PLANOS DE SAÚDE SERÃO OBRIGADOS A INCLUIR NOVOS PROCEDIMENTOS

Por Karine Abreu (Teresópolis-RJ)
Na última segunda-feira entrou em vigor novas regras para os planos de saúde, estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde (ANS). Com as mudanças, as operadoras serão obrigadas a incluir na cobertura básica 70 procedimentos e ampliar o limite de consultas em algumas especialidades. Segundo a ANS, a nova listagem beneficiará cerca de 44 milhões de usuários de todo o Brasil. Os serviços deverão constar em todos os planos de saúde regulamentados, ou seja, que foram contratados a partir do dia 2 de janeiro de 1999. Essas mudanças podem ter grande peso nos custos e ser repassada principalmente no caso dos contratos de grupos empresariais. É o caso da usuária de um plano de saúde de Nova Friburgo, dona Maria de Fátima Albuquerque, que tem um plano empresarial. Ela já sofreu no mês de junho o reajuste de 19%. Porcentagem bem mais alta do que dos outros anos. Antes o reajuste era de 5 ou 6%, agora os planos de saúde querem cobrar por uma coisa que ainda nem entrou na ativa, relata a usuária. Entre os novos procedimentos estão a cobertura obrigatória de transplante de medula óssea por parentes ou banco de medula, a inclusão de 16 procedimentos odontológicos, como colocação de coroas e blocos dentários, e o exame de imagem para identificação de câncer em estágio inicial e avançado.Esses procedimentos, que podem facilitar diagnósticos, é considerado caro pelos planos de saúde, esse pode ser o motivo dos altos reajustes. Para ter acesso ao novo rol de procedimentos, entre visite o site da ANS: http://www.ans.gov.br/portal/site/roldeprocedimentos/roldeprocedimentos_hotsite.asp A ANS decidiu ainda ampliar o número mínimo de consultas para determinadas especialidades. As consultas com fonoaudiólogo passam de seis para até 24 vezes por ano, enquanto os nutricionistas, que só podiam ser consultados seis vezes, poderão ver os pacientes em 12 consultas. Terapias com psicólogos sobem de 12 até 40 consultas por ano, desde que sejam indicadas por um psiquiatra. A Associação Brasileira de Medicina de Grupo, que representa os planos de saúde, informou que as novas regras irão gerar custos adicionais e que os primeiros a sentir devem ser os novos clientes.